什么是囊胚？适合哪些人移植？

2023-07-05 13:10

在试管婴儿胚胎移植之前，医生会根据培养胚胎的情况和患者自身的身体情况来判断移植什么胚胎，其中成功率最高的单囊胚移植方式是大部分人选择的对象，那么什么是囊胚？适合哪些人移植？

囊胚才是适合移植的胚胎！-

1. 国际上公认，囊胚是适合移植的胚胎，也是移植后临床妊娠率(成功率)比较高的胚胎。

2. 移植囊胚后的临床妊娠率大约是移植卵裂期胚胎的2倍。

3. 卵裂期胚胎在发育至囊胚的过程中，有一定几率会“修复”染色体的非整倍体。所以，囊胚染色体出现非整倍体的概率要低于卵裂期胚胎。

4. 移植囊胚适合的位置是子宫中腔，也是自然妊娠时适合胚胎着床的位置。卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角，这会略微提高发生宫外孕的可能。

5. 在第三代试管婴儿领域，囊胚的外壳(外胚滋养层)可以作为样本进行PGS，以获得胚胎的遗传学信息，而不过多伤及胚胎内的细胞团。但卵裂期胚胎必须取出1-2个细胞作为样本进行PGS。而且很有可能获得不正确的遗传学信息(参见上文第3条)。

6. 目前，将受精卵培养至囊胚的难度并不高于培养至卵裂期胚胎的难度。所以，不存在“医疗机构无能力培养囊胚”的说法。如果你的胚胎没有能培养成囊胚，那几乎就是胚胎本身的问题。

7. 胚胎无法培养成囊胚，主要有2个原因。第一是因为精子或卵子的形态学(质量)较低，从而使受精卵生长缓慢，自行停育;第二是因为精子或卵子所携带的染色体异常，从而时胚胎的染色体异常，自行停育。

8. 目前，国际上更多采用“单囊胚移植”的策略来帮助大家妊娠。因为有数据表明，囊胚不仅提高了临床妊娠率，也降低了发生多胎妊娠的可能。而避免多胎妊娠不仅对孕妇更安全，对胎儿更安全，也避免或减少了减胎手术。

9. 囊胚也有分类，一般会分为未孵化囊胚和已孵化囊胚。事实证明，已孵化囊胚有着更高的临床妊娠率。对于无法自己孵化的囊胚，胚胎师可以对其进行人工孵化。

适合囊胚移植的人群

染色体异常患者等需要做胚胎活检的患者，在完成活检后，进行囊胚培养的同时等待PGD结果，另外，因为某些原因而需要暂缓胚胎移植，但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者，就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。

囊胚移植适合染色仪异常的患者

胚胎等级较好却因为不明原因移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限时，也需要先养囊，以便于保证胚胎的质量，最终再进行囊胚移植，这也是为什么很多人做试管都要先移植囊胚的原因。

囊胚移植的成功率高是有目共睹的，但也不是说每个人就都可以进行囊胚移植，不论科技怎麽进步，在体外胚胎的环境仍远远比不上体内的自然环境。所以，对于一些胚胎数目较少或品质较差的妇女，若是勉强将胚胎培育到囊胚期，结果可能只是获得少数且发育不良的囊胚期胚胎或甚至这些胚胎全数在培育过程中“阵亡”,更遑论着床了。

囊胚的质量较高

Tips：

如果想要高成功率，又不想没有胚胎移植，那么我建议大家看配成的胚胎个数来决定是够培养囊胚，如果数量不多且质量一般，那是可以选择在第三天就移植的，如果在胚胎多的情况下，我们可以拿出一部分胚胎去培养囊胚，另一部分冷冻起来，如果有发育到囊胚阶段，我们就可以选择囊胚，如果没有囊胚可以移植，至少我们还有多余的冷冻胚胎，也不至于没有机会移植哦。

哪些人不适宜进行鲜胚移植

1、超促排卵所得卵泡数量较多超过20个、血清E2值较高超过20000pmol/L，有卵巢过度刺激高发风险。

2、有输卵管、子宫息肉、宫腔积液、等明显干扰胚胎着床需要手术治疗者。

3、子宫内膜薄，厚度在7cm以下者。

4、取卵术后感染、发热等。

上述就是对“鲜胚可以培养成囊胚吗”的讲解，希望对大家有所帮助。其实鲜胚、冻胚、囊胚具体选择哪种方式还是需要根据自身的身体条件来看，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。