卵裂期胚胎成功率有多高？卵泡监测什么时候做

2023-02-16 07:29

在进行试管婴儿胚胎移植时，会遇到各种各样的情况而采用不同的移植方案。并不是所有的人都适合卵裂期胚胎移植，有的适合囊胚移植，有的适合冷冻胚胎移植。具体采用哪种移植方案，都需要视情况而定。

卵泡监测

为了评估卵巢刺激效果并确定卵子取出的时间，做阴道B超检查以监测卵泡的大小，并用血液检查E2值（雌激素），调整使用剂量。当2至3个卵泡的直径大于18毫米且14毫米以上的卵泡数量相当于E2值时，可注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）以促进卵泡成熟。在HCG注射后34-36小时取卵。

取卵

最常用的取卵方法是在局部麻醉下引导阴道痰通过阴道痰，将卵直接取入卵巢，立即将卵转移到含有胚胎培养液的培养皿中。将其置于37℃的实验室中并在含有6％二氧化碳的培养箱中培养。

取精

男性服用精子的时间与服用卵子的时间相同，通常在服用卵子后，男性被告知要服用精子。在服用精华素之前洗手，并使用手淫方法去除精液。给出的小杯是无菌的，不应触及杯子的边缘和杯子内部。通过上游方法或密度梯度离心方法处理提取的精液以获得精子受精能力。

卵裂期胚胎与囊胚有什么不同

培养时间不同：卵裂期的胚胎和囊胚是胚胎发育的不同阶段，受精卵长到3天分裂为8细胞，称之为卵裂期的胚胎，长到5-6天称之为囊胚，由内细胞团和囊胚腔以及滋养外胚层构成。大家要注意的是，并不是所有的胚胎都可以培养成囊胚，囊胚是由卵裂期胚胎持续培养所致。但也不是所有卵裂期胚胎都可以继续发育成囊胚，在很大程度需要依赖于胚胎自身的潜能。一些胚胎在发育成囊胚的过程中会因发育潜能差而停止发育，从而废弃无法进行移植使用。所以培养囊胚也存在一定的风险性。

形态学差异：卵裂期的胚胎细胞数较少，第2天的胚胎一般在4个细胞左右，第3天的胚胎一般在8个细胞左右，细胞呈对称组合，而囊胚的细胞数是比较多的，一般在数十个甚至数百个。

囊胚的培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎，因此在一定程度上囊胚的移植成功率高于卵裂期胚胎移植率。但这也并非绝对，因为胚胎移植还受年龄、子宫内膜、内分泌等因素的影响。如果女性本身就不适合进行囊胚移植，那么即便是移植了囊胚，也无法得到理想化的移植效果。所以无论是囊胚还是卵裂期胚胎移植，医生都会经多方面评估再确定移植方案。

彩超监测卵泡破裂的方法

据相因网数据来看相比于b超监测卵泡破裂的方法，采用彩超监测数据更佳直观，彩超可以显示优势卵泡是否存在，有原来的规则圆形变成不规则，已经变瘪，不圆润。

彩超还会显示，盆腔内有液性暗区，是卵泡破裂后流出的液体，说明已经排卵，这个时候建议尽快同房，因为卵子的成活期大约在24小时左右，放松心情有利于怀孕。

其实不是所有女性都需要进行卵泡破裂监测，通常有生育异常的女性才适合，目的是通过b超或彩超监测卵泡发育和破裂情况，从而针对性的制定有效治疗方案，生育能力正常的女性，完全自行计算排卵期，目前网络上的有效方法还是比较多的。